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医用手术包常用的消毒方式有以下两种:
(一)蒸汽消毒:医用手术包放在高压蒸汽灭菌器内,温度120℃,2个大气压下,用饱和蒸汽消毒持续1小时即可。若无高压灭菌设备,用普通蒸笼代替。将医用手术包放在笼内,盖严密,水沸后持续2小时即可。为了验证是否达到灭菌要求,甩少许硫磺或明矾粉,装在小瓶内包在包内,消毒后,硫磺化水结晶或明矾粉化为乳白色液者为达到灭菌要求。
消毒后的医用手术包,放在灶旁或日光下干燥之后备用。手术时将大包放在器械台上打开,将小包内钝性器械放上去,再将消毒液内器械捞出来,生理盐水冲洗,擦干后也放上去,排列整齐。
(二)煮沸消毒:这是金属器械、玻璃类器械、丝线等常用的消毒方法。自内障小医用手术包内的器械也可用此法消毒,尤其连续要作几个手术,钝性器械数量有限,事前不能分成数个小包蒸汽消毒,可临时煮沸消毒。将器械上油脂或血迹擦洗干净,放在消毒锅内,浸没在水中,加温煮沸10~15分钟即可。手术中急用的1—2个器械煮沸5分钟就可以用。若器械受过污染最好煮沸1个小时以上。若在沸水中加碳酸氢钠使成2%碱性溶液,可提高水的沸点达105℃,加大细菌致死率,并有保护金属器械防止生锈的作用。煮沸消毒后的器械应立即取出,不宜久留水中,以免生锈。煮沸时间从水沸腾后开始计算。高原地区气压低,沸点低,应按海拔高度计算,每增高300米,延长灭菌时间2分钟。
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